隐蔽而致命的创伤
脾破裂
随着社会的发展，交通事业与建筑事业在国内蓬勃开展，而交通意外、高处坠落等意外事件也不断增多，导致闭合性腹部损伤发生率居高不下，发生外伤性脾破裂的几率也在不断增长。
在意外伤害中，脾破裂是一种可能危及生命的情况，但由于其初期症状可能较为隐匿，因此常被称为“危险杀手”。
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脾破裂的概述
脾脏是人体最大的淋巴器官，具有储血、造血、清除衰老红细胞和进行免疫应答的功能。脾破裂是指脾脏在外力作用下发生破裂，导致脾内血液外溢至腹腔或腹膜后间隙。脾破裂在腹部外伤中的发生率较高。
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展开剩余73%脾破裂的原因
1. 直接外伤：交通事故、跌落、运动伤害等造成的直接撞击是最常见的原因。
2. 间接外伤：腹部受到强烈挤压，例如被重物压迫。
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脾破裂的症状
1.腹痛：尤其是左上腹痛。
2.腹部压痛：左侧腹部触诊时有明显压痛。
3.内出血迹象：面色苍白、四肢冰凉、脉搏细速、血压下降等休克症状。
4.其他症状：如恶心、呕吐、出汗等，严重时可能出现意识模糊或昏迷。
小的脾破裂初期可能症状不明显，但随着病情的发展，失血症状会逐渐加重。因此，一旦发生腹部受伤，即使当时没有明显不适，也应做腹部超声、CT等及时排查，必要时及时就医。
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脾破裂的治疗实例
患者男性，62岁，因为胸腹部爆炸伤入院治疗，检查结果为脾脏包膜下出血，经过保守治疗、绝对卧床休息后病情恢复平稳。保守治疗1周后患者不听劝阻擅自下床活动，突发脾破裂大出血，迅速给予止血、抗休克治疗，紧急联系麻醉科，快速进行了“脾切除术”，手术过程中采用了自体血液回输技术，手术很顺利，现在患者恢复良好。
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脾破裂的预防
1.加强安全教育
驾驶员应遵守交通规则，避免超速、酒驾等危险行为；行人应遵守交通信号，确保自身安全。
2.佩戴防护装备
在进行高风险活动时，如骑摩托车、自行车等，应佩戴头盔、护具等防护装备，以减少意外伤害对身体的损害。
3.注意运动安全
在进行体育运动时，应注意运动安全，避免过度激烈或危险的动作。
4.及时就医
一旦怀疑脾破裂及时医院就诊，以免错过最佳的治疗时机！
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地址：中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院普通外科
策 划：巴 特
编 审：陈 雷
作 者：冯 品
编 辑：宋雪纯
刊 期：第1161期
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